診斷超聲波詳解:從原理到臨床應用,一文搞懂

日期:2025-07-18 作者:Elaine

超聲波掃描,超聲波檢查,超聲波盆腔檢查

診斷超聲波在醫療領域的重要性

診斷超聲波作為現代醫學影像技術的重要組成部分,已成為臨床診斷不可或缺的工具。根據香港醫院管理局統計,2022年全港公立醫院共進行超過120萬次超聲波檢查,其中以腹部超聲波和超聲波盆腔檢查最為常見。這種非侵入性檢查方式能夠即時呈現人體內部結構,為醫生提供寶貴的診斷依據。超聲波掃描特別適合用於孕婦產檢、腹部器官檢查等場景,其安全性高、無輻射的特性使其成為首選的影像學檢查方法之一。

診斷超聲波的原理

超聲波診斷的核心原理在於聲波的反射與回聲定位。當探頭發出的高頻聲波(通常2-18MHz)遇到不同組織界面時,會產生不同程度的反射,這些回波被探頭接收後轉換為電信號,最終形成影像。現代超聲波探頭主要分為以下幾種:

  • 線陣探頭:適用於淺表器官如甲狀腺、乳腺檢查
  • 凸陣探頭:常用於腹部和盆腔檢查
  • 相控陣探頭:主要用於心臟檢查

影像顯示模式則包括灰階超聲(顯示組織結構)、彩色都卜勒(顯示血流方向)和脈衝都卜勒(測量血流速度)。香港中文大學醫學院研究顯示,結合多種模式的超聲波檢查可將診斷準確率提升至90%以上。

診斷超聲波的種類

臨床上常用的超聲波檢查技術各具特色:

類型 特點 應用場景
B型超聲波 二維灰階成像,解析度高 常規腹部、婦科檢查
都卜勒超聲波 測量血流速度 血管疾病診斷
三維/四維超聲波 立體成像,可觀察胎兒動態 產前檢查

值得一提的是,超聲波盆腔檢查在香港孕婦產檢中的使用率高達98%,是監測胎兒發育的重要工具。而超聲波造影技術通過注射微泡顯影劑,可顯著提高肝臟腫瘤等病變的檢出率。

診斷超聲波的臨床應用

超聲波掃描在臨床各科都有廣泛應用:

  • 腹部檢查:可清晰顯示肝臟、膽囊、胰臟等器官的結構變化,香港約40%的膽結石診斷依靠超聲波檢查
  • 婦產科檢查:從早期妊娠確認到胎兒畸形篩查,超聲波盆腔檢查貫穿整個孕期
  • 心臟檢查:可評估心臟大小、瓣膜功能及血流動力學狀態

香港大學醫學院研究指出,超聲波檢查在乳腺癌早期篩查中的敏感度可達85%,特別適合緻密型乳腺的亞洲女性。

診斷超聲波的優缺點

超聲波檢查的優勢顯著:

  • 無輻射,可重複檢查
  • 檢查過程無痛,多數情況下無需特殊準備
  • 即時成像,可動態觀察器官功能

然而也存在一定局限性:

  • 影像品質高度依賴操作者經驗
  • 對含氣器官(如肺)和骨骼後方結構顯示不佳
  • 較難標準化,不同機構間結果可比性有限

診斷超聲波的發展趨勢

超聲波技術正朝著以下方向發展:

  • 超高頻探頭(>20MHz)提高皮膚等表淺組織解析度
  • 彈性成像技術可量化組織硬度,有助於肝纖維化評估
  • 人工智能輔助診斷系統可自動識別病變,香港已有醫院試用AI輔助甲狀腺結節分級

隨著技術進步,超聲波檢查將在精準醫療中扮演更重要的角色,為患者提供更安全、更準確的診斷服務。