耳鳴與短暫性失聰：不容忽視的警訊

耳鳴與聽力喪失的關聯

耳鳴是一種常見的聽覺症狀，表現為耳朵或頭部內出現嗡嗡、嘶嘶或其他類型的聲音，而外界並無相應的聲源。根據香港衛生署的統計，約有15%的香港成年人曾經歷過耳鳴，其中約5%的人表示耳鳴對其日常生活造成顯著影響。耳鳴的成因多樣，可能與聽覺系統的損傷、血液循環問題、壓力或藥物副作用等有關。

耳鳴可以分為以下幾種類型：

• 主觀性耳鳴：僅患者自己能聽到的聲音，最常見的類型。
• 客觀性耳鳴：醫生也能通過聽診器聽到的聲音，通常與血管或肌肉問題有關。
• 急性耳鳴：持續時間短暫，可能與暫時性噪音暴露有關。
• 慢性耳鳴：持續超過六個月，可能與長期聽力損傷相關。

耳鳴與聽力喪失的關聯性極高。許多聽力受損的患者會同時出現耳鳴症狀，這是因為聽覺系統的神經通路受損後，大腦可能產生「補償性」的聲音感知。例如，香港耳鼻喉科醫學會的研究指出，約80%的聽力受損患者會伴隨耳鳴。這種現象在暫時性失聰或短暫性失聰的患者中尤為常見，因為聽覺系統的暫時性功能障礙可能觸發耳鳴。

短暫性失聰與耳鳴的關係

短暫性失聰是指聽力在短時間內突然下降或完全喪失，通常持續幾分鐘到幾小時，有時甚至長達數天。這種情況可能是耳鳴的重要警訊，尤其是當兩者同時出現時。根據香港大學醫學院的研究，約30%的短暫性失聰患者會伴隨耳鳴，這表明聽覺系統可能正在經歷某種急性損傷。

耳鳴與短暫性失聰同時出現的可能原因包括： 暫時 性 失聰

• 內耳血液循環問題：內耳血管痙攣或阻塞可能導致聽力暫時下降，並觸發耳鳴。
• 噪音暴露：短時間內暴露於巨大噪音（如演唱會或工地噪音）可能導致暫時性聽力損失和耳鳴。
• 耳蝸損傷：耳蝸是聽覺的重要器官，其輕微損傷可能引發短暫性症狀。

值得注意的是，暫時性失聰雖然通常可逆，但若反覆發生，可能是永久性聽力損失的前兆。因此，當耳鳴與聽力下降同時出現時，應高度警惕並及時就醫。

何時應該尋求醫療協助？

耳鳴和短暫性失聰的嚴重程度因人而異，但某些情況下必須盡快就醫。以下是需要特別注意的警訊：

• 耳鳴持續超過一週：尤其是單側耳鳴或突然加劇的耳鳴。
• 伴隨眩暈或頭痛：這可能與內耳疾病（如梅尼爾氏症）或神經系統問題有關。
• 聽力明顯下降：即使是短暫性失聰，也應評估是否為突發性耳聾。
• 影響睡眠或日常生活：長期耳鳴可能導致焦慮或抑鬱，需及早介入。

根據香港醫院管理局的數據，約20%的突發性耳聾患者最初表現為耳鳴和短暫性失聰，但若在72小時內接受治療，聽力恢復的機率可提高至70%以上。因此，及時就醫至關重要。

耳鳴和短暫性失聰的診斷方法

當患者出現耳鳴或短暫性聽力下降時，醫生通常會進行以下檢查以確定病因： 短暫 性 失聰

此外，醫生可能會詢問患者的病史，包括噪音暴露史、用藥情況和壓力水平，以全面評估病因。對於暫時性失聰患者，血液檢查（如血糖和血脂）也可能有必要，以排除代謝性疾病的影響。

耳鳴和短暫性失聰的治療選擇

治療方案需根據病因和症狀嚴重程度制定，常見的治療方法包括：

• 藥物治療：如類固醇用於減輕內耳炎症，或血管擴張劑改善血液循環。
• 助聽器：對於合併聽力損失的患者，助聽器可放大外界聲音，減輕耳鳴感知。
• 耳鳴再訓練療法（TRT）：通過聲音治療和諮詢，幫助大腦適應耳鳴。
• 其他輔助療法：如針灸、減壓訓練等，可能對部分患者有效。

香港中文大學的研究顯示，約60%的耳鳴患者通過綜合治療（如藥物結合TRT）可顯著改善症狀。對於短暫性失聰患者，早期治療尤為重要，以避免聽力進一步惡化。

生活上的自我管理與調適

除了醫療介入，患者還可通過以下方式改善症狀：

• 避免噪音暴露：使用耳塞或降噪耳機保護聽力。
• 壓力管理：練習冥想、瑜伽或深呼吸，減輕壓力對耳鳴的影響。
• 飲食調整：減少咖啡因和鹽分攝入，避免加重耳鳴。

香港聽力學會建議，耳鳴患者應建立健康的生活習慣，並定期進行聽力檢查，以監測聽力變化。

總結：重視耳鳴與聽力健康

耳鳴和短暫性失聰可能是聽力系統發出的重要警訊，不應輕易忽視。通過及時就醫、適當治療和生活方式調整，大多數患者的症狀可以得到有效控制。香港的醫療資源豐富，患者應積極尋求專業幫助，以保護聽力健康。